Inschrijven

children_playing_safety

Meer informatie?

Wij nodigen u graag uit voor een persoonlijke kennismaking en rondleiding.

Mijn kind aanmelden

U kunt uw kind aanmelden bij kinderdagverblijf ‘t Speeltreintje door het onderstaande formulier in te vullen.

Opvangvorm


Kies het gewenste opvangvorm

Selecteer de gewenste dagdelen


Kies de dagen waarop u opvang nodig hebt

Startdatum (mm/dd/jjjj)


Aantal dagen (per week)

12345

Dagdeel
Ochtend     MADIWODOVR
Middag       MADIWODOVR
Avond         MADIWODOVR

Kindgegevens


Vul hieronder de gegevens van uw kind in,

Voorletters


Roepnaam


Voornaam


Tussenvoegsel


Achternaam


Geboortedatum (mm/dd/jjjj)


Verwachte geboortedatum (indien uw kind nog niet geboren is)


Geslacht


Nationaliteit


Huisarts


Geboorteland


Burgerservicenummer


Mag op uw kind op de foto?


Allergieën


Opmerking 1

Oudergegevens


Voornaam

Tussenvoegsel

Achternaam

Adres

Postcode

Woonplaats

Email

Telefoonnummer 1

Telefoonnummer 2

Telefoonnummer bij noodgevallen

Overige


Opmerking